"阳"后出现

　　眼部酸痛、流泪

　　视物模糊等问题

　　一定要及时就医

　　近期有粉丝咨询小编，阳后眼睛又红又肿，畏光、眼部酸痛、流泪不止甚至视物模糊等症状。

　　新冠病毒可导致

　　眼部不适和视网膜炎症

　　此前，《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示，新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示，即使接种过疫苗，仍有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。

　　中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》指出，新型冠状病毒可引起眼部疾病,比例为0-35.71%，其临床表现多样，且眼表是病毒感染的潜在途径。

　　1、新冠病毒通过两个途径

　　引起眼部不适

　　"新冠病毒感染是一个全身性疾病，而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知，气溶胶传播是新冠病毒传播的主要途径，人们暴露在新冠病毒气溶胶环境中，可能会通过两个途径导致眼部感染，引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”

　　1月2日，北京协和医院眼科主任陈有信教授在接受科技日报记者采访时说，一方面，新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织;另一方面，新冠病毒进入人体后，部分人群会发生病毒血症，通过血液循环将病毒传播到全身各个组织如神经组织等。

　　研究表明，新冠病毒很可能存在眼部趋向性。在此前的动物实验中，有研究人员尝试通过结膜接种的方式让病毒侵入恒河猴体内，诱发了轻度新冠病毒感染症状。此外，有57%新冠感染者的眼睛结膜拭子中也检测到新冠病毒的RNA，且疾病严重程度更高的人群中，检出率也更高。

　　陈有信介绍，目前来看，感染新冠病毒奥密克戎毒株后，出现眼部感染症状的比例不算太高，而且眼部感染后比较常见的也是结膜炎症状，主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等，但也有极少一部分人会发生急性黄斑视网膜病变，眼底检查时会发现黄斑区尤其是外层视网膜和椭圆体带等有受损的情况，这些区域受损会造成人们视力模糊。另外，新冠病毒侵犯视神经后，会导致视神经病变，出现视力受损。

　　2、眼表炎症

　　可以用眼药水缓解症状

　　“如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状，可以用一些润眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等滴眼，也可以用一些抗病毒眼药水如更昔洛韦滴眼液，以及非甾体类的消炎药水等缓解症状。”陈有信说，眼表的不适一般不会导致视力下降，但如果出现了急性黄斑视网膜病变等眼底病变，严重时可能会导致视力受损，需要高度警惕和积极防范。

　　陈有信说，“出现眼底病变后，一般会在患者病毒检测转阴后再采用激素治疗，同时辅以局部的神经营养支持、抗氧化保护药物治疗。”

　　提醒：眼药水应专人专用，避免交叉感染。

　　3、出现视物模糊需及时就诊

　　陈有信介绍，到目前为止，还没有专门针对新冠病毒眼部感染的药物，预防新冠感染后带来的眼部不适，最重要的是平时加强自身防护。“比如出门戴好口罩、做好手部卫生、保持社交距离，这些都是很重要的手段。另外，医护人员或者普通人群去医院等场所时，也可以戴上面罩和防护眼镜等。”并尽可能减少使用手机、平板等电子产品，避免加重症状，让眼睛得到充分的休息。陈有信说，从临床来看，大部分视神经轻度受损的患者都能得到较好恢复。

　　特殊时期，如何预防眼睛不舒服?

　　不要用手揉眼睛

　　揉眼睛本身就是一个会危害眼健康的坏习惯，手部的细菌、病毒会通过手到眼接触增加眼部感染的机会。如果正处于体内载毒量高、免疫力低的特殊时期，更易出现眼睛红肿、疼痛、流泪和分泌物增多的情况。因此，应避免用手揉眼睛，并做好手部卫生，同时保持眼部洁净，毛巾等个人卫生用品不混用并及时清洗更换。

　　避免长时间用眼

　　居家后每天使用电子产品的时间会明显增加，长时间近距离用眼无疑会造成眼睛的干涩和疲劳。因此小角建议大家及时放松眼睛，如闭目休息或者远眺。如眼睛干涩情况严重时，可适当使用人工泪液或使用热毛巾热敷眼睛。如果伴有发烧时，热敷反而会增加眼部不适，应采用局部冷敷。

　　“阳”了期间，长时间用眼容易产生视疲劳，可能加剧眼痛的症状。即使“阳康”后，也要注意让眼睛得到充分的休息。

　　停止配戴角膜塑形镜

　　如果已经“阳”了，或是存在发热、乏力、咽痛、肌肉疼痛和眼部不适症状，建议立即停止配戴角膜塑形镜(OK镜)避免引起眼睛感染及其他不适。OK镜停戴期间，可配戴备用的框架眼镜来做过渡。待新型冠状病毒感染症状消除，抗原/核酸转阴，且没有任何眼部不适后，可考虑复戴镜片。如果家中其他成员“阳”了，也应及时停戴OK镜，待家人恢复后再配戴，并咨询医生。

　　停戴OK镜后，孩子的近视度数按照自己年龄段该有的增长速度变化，进展的程度跟孩子身体生长的速度，用眼习惯，近距离用眼负荷等因素密切相关。不会出现度数加深更快，更不会出现停戴后原本控制住的度数又重新增长的情况。

　　出现眼部症状不要惊慌，

　　新冠感染或症状发作后的15天-2个月，

　　最易发生眼部感染，

　　如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状，

　　需要引起注意，及时就诊。